Alle mennesker har eller oplever impulser. Nu når de fleste af disse impulser ikke en sådan intensitet, at de slipper for de ressourcer, vi har til at holde dem på afstand. På den anden side, selvom det nogle gange ikke er tilfældet, forekommer fænomenet ikke så ofte, at det er en kilde til stor lidelse for vores eller andres liv. Hvis ja vi ville tale om impulskontrolforstyrrelser eller impulskontrolmangel.
Inden vi dykker ned i emnet, er det passende at definere et begreb af grundlæggende betydning på dette område: impulsivitet. Ifølge Møller Barrat Dougherty Schmitz og Swann (2001) er impulsivitet en disposition for at udføre hurtige uplanlagte handlinger, en spænding over for indre og ydre stimuli uden at tage højde for de negative konsekvenser, som sådanne handlinger kan have for en selv og for andre.
Denne reaktion kan siges at være synlig eller manifest, som når man foretager et telefonopkald, men den kan også forblive skjult for observatørens øjne, som når man forestiller sig en samtale med en anden person.
I nærvær af en mildt alvorlig sag er de negative konsekvenser ikke bekymrende. På længere sigt kan denne lidelse dog forårsage en stor smerte ; problemet eksisterer, men på grund af dets ringe alvorlighed træffer personen eller det omgivende miljø ikke passende foranstaltninger.
Vi er således vidne til en kronicitet og derfor en større modstand mod et posthumt indgreb. Hvad angår forekomsten, er forstyrrelser forbundet med impulskontrol hyppigere blandt mænd, selvom forskellen mellem de to køn synes at være reduceret og varierer alt efter lidelsens type.
De mest almindelige impulskontrolforstyrrelser
Intermitterende eksplosiv lidelse
Vrede eller raseri er hovedpersonerne i disse lidelser. Følelsens energi overvælder i disse tilfælde fuldstændig individet. Så for at klare det eller slippe af med det kan personen blive aggressiv og forårsage skader af en vis sværhedsgrad.
Vi henviser til fysisk, men også verbal aggression. Det er dog ikke til stede i alle tilfælde, derfor kan vi observere hyppige raserianfald i barndommen; den skade, barnet forårsager, har bestemt ikke noget at gøre med den, der er forårsaget af en voksens magt.
Patienten har en tendens til at blive bedre, når psykoterapi tilbyder alternative udløb for sin ekstreme energi. I denne forbindelse kan du tage forebyggende foranstaltninger såsom fysisk aktivitet, være opmærksom på din kost eller opgive stimulanser.
Terapeuten kan dog også tilbyde metoder og strategier til direkte at adressere problemet, når patienten føler, at han er på nippet til at miste kontrollen; time-out er et eksempel på dette.
Kleptomani blandt impulskontrolforstyrrelser
I disse tilfælde repræsenterer tyveri den foretrukne flugtvej for folk, der ønsker at dulme deres angst. Dette er en instrumentel adfærd, der fungerer som forstærkning der beroliger eller har en negativ effekt; det mindste af problemerne er meget ofte den stjålne genstand, der ikke tjener til at tilfredsstille personens primære behov.
Måske er det en af de lidelser, der er bedst kendt af den brede offentlighed, da mange karakterer på den store og lille skærm er påvirket af den. En af de mest repræsentative kunne være Marie Schrader i Breaking Bad . Kvinden inkarnerer den virkelighed perfekt; vi er vidne til den systematiske benægtelse af problemet, mens skam udløser en energi, der kanaliseres af truslen.
På den anden side sker det ofte, at mennesker, der lider af kleptomani, minimerer deres adfærd, når de først har taget det svære skridt at erkende problemet. Vi hører dem måske sige, at de kun har stjålet en lille genstand eller en af ringe værdi, som bestemt ikke vil ødelægge butikken, supermarkedet eller familien, som den blev stjålet fra.
Hos den kleptomane person tyveriet giver dyb lindring af angst og har ikke såret nogen for meget . Sindet er ekstraordinært, når det kommer til at modellere virkeligheden for at finde forstærkning for dets handlinger.
Patologisk gambling (ludopati)
I tilfælde af patologisk gambling vejen ud til at berolige angst er adrenalinen, der kommer fra denne aktivitet . Spil fungerer som en meget dyr afhængighed i form af penge. En spiller kan vinde mod dealeren på et meget specifikt tidspunkt, men loven om store tal det fortæller os, at vi i det lange løb ender med at tabe. Sagt på en anden måde er det ikke en big deal.
Spil påvirker din økonomi og dine forhold spiller . I starten er det nemt for både personen og folkene omkring at minimere denne aktivitet: det er kun små væddemål. Stillet over for de første alarmklokker har forsøgspersonen en tendens til at lede efter måder at skjule sin adfærd på, og dermed forhindre andre i at blande sig mellem ham og spillet.
På den anden side hans aktivitet ender med at fjerne en god del af hans fysiske og mentale energi. Han oplever døde øjeblikke, hvor han tænker over, hvor han skal hen for at spille, og hvordan han vinder, men også hvordan han ikke bliver opdaget. Han ender med at sætte stadig større håb i spillet om at flygte fra det sorte hul, som han befinder sig i.
Så han begynder at underholde urealistiske ideer: hvis han har tabt i lang tid, tror han, at spillet, hvor han vil komme sig alt, er tæt på. Disse tanker er en pude til sugarcoat-virkeligheden.
Andre impulskontrolforstyrrelser
Blandt impulskontrolforstyrrelser kan vi også finde pyromani trikotillomani Diogenes syndrom eller uspecifik impulskontrolforstyrrelse . De tre lidelser, der er beskrevet i denne artikel, præsenterer de karakteristika, der er fælles for alle dem, der tilhører denne diagnostiske kategori.
