Vil han lide af fibromyalgi? Antonella er 52 år. Han lever et liv uden for mange begrænsninger: han arbejder i en concierge, han gør rent i bygningen og passer sit hus. Han er et godt menneske og taler altid med sine venner og naboer smilende . Han brokker sig næsten aldrig, fordi han altid skal fortsætte, uanset hvordan han har det.
Men kun hun ved, hvor meget det koster hende hver dag at leve et tilsyneladende normalt liv. Hun er plaget af smerter i hele kroppen i forskellige dele og på en udbredt måde. Han har meget svært ved at blive aktiv om morgenen, fordi han ikke hviler godt om natten. Nogle gange er smerten, han føler, så slem, at han ikke kan vaske opvasken færdig, efterlader dem med sæbe og kommer tilbage for at skylle dem senere. Andre gange føles det som at have et træsværd stukket i ryggen... Vil du lide af fibromyalgi?
Folk som Antonella, der konstant føler smerte . Fibromyalgi er normalt svær at genkende, fordi symptomerne ikke er synlige. Det kan virke som om, at disse mennesker finder på deres smerte eller klager uden grund over, at de skaber undskyldninger for ikke at gøre, hvad de skal gøre. Men dette er ikke tilfældet, fordi deres smerte er reel, og de lider virkelig.
Hvad er fibromyalgi?
På den ene side beskrives fibromyalgi som en kroniske smerter i muskler og fibrøst væv (sener og ledbånd) eller i muskel- og skeletsystemet. På den anden side kan det også defineres som overfølsomhed over for smerte . Ved tilstedeværelse af stimuli, der producerer smerte, er hjernens respons større, og smerten er stærkere, end hvad man burde føle. Selv når der ikke er nogen stimulus, der forårsager smerte, kan smerten fortsætte.
Af denne grund, snarere end en muskellidelse, fokuserer forskningen på en ændring af central bearbejdning på rygmarvs- og hjerneniveau. Dette kan skyldes manglen på analgetisk aktivitet (mindre endogene opioider) og ændring af de vigtigste neurotransmittere forbundet med central sensibilisering (mindre serotonin, noradrenalin og dopamin).
Ud over smerter er der normalt andre symptomer såsom svaghed og smerte sove følelsesløshed i lemmerne manglende koncentration og nogle gange affektive symptomer såsom depression eller angst.
Fibromyalgi er et meget svært syndrom at beskrive. Faktisk ingen specifik biologisk eller psykologisk årsag, der er i stand til at forklare disse smerter, er blevet bestemt . Heldigvis blev det dog anerkendt af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) i 1992.
Kriterierne for diagnosticering af fibromyalgi er knyttet til tilstedeværelsen af smerte i 11 (ud af 13) følsomme punkter i kroppen (især i livmoderhalsen, ryggen og led såsom albuer og knæ) i mere end 3 på hinanden følgende måneder. Medmindre der er andre patologier, der kan forårsage smerten.
Sådan fik denne ukendte smerte en vis anerkendelse. Denne anerkendelse repræsenterer et vigtigt første skridt, så disse mennesker kan føle sig mere plejet og bedre kan håndtere sygdommen.
Er fibromyalgi en kronisk smerte?
Antonella, som mange andre i samme situation, i tvivl om årsagen til disse smerter, som hun har lidt af i nogen tid nu, beslutter sig for at se mange læger for at lindre hendes lidelse. I løbet af denne periode blev hun invaderet af en følelse af desperation, indtil hun blev diagnosticeret med fibromyalgi. Men det er meget svært for hende at acceptere, at denne smerte er kronisk, og at den vil ledsage hende
Desværre er der ikke noget specifikt lægemiddel til at lindre smerten forårsaget af fibromyalgi. Almindeligt brugte antiinflammatoriske midler er ineffektive, fordi de ikke fjerner smerten, højst dæmper de den, men så dukker den op igen. Det er vigtigt at bemærke det Fibromyalgi er ikke en degenerativ sygdom, den ødelægger ikke leddene og forårsager ikke irreversible læsioner eller deformiteter . Det er derfor nødvendigt at afmystificere den falske tro på, at denne sygdom kan forårsage alvorlige mobilitetsproblemer, endda gøre brug af kørestol nødvendig.
Selvom der ikke er nogen specifik årsag eller medicin til fibromyalgi syndrom, er det muligt at få en bedre livskvalitet . Personen kan lære at passe på sig selv, så smerten ikke øges, i det mindste forbliver konstant eller endda mindskes. De forandring det er muligt.
Er det passende at fortsætte med aktiviteter, eller er det bedre at hvile?
Normalt føler mennesker med fibromyalgi behov for at udføre mange aktiviteter og dedikerer ikke meget tid til hvile. Så meget, at de bliver så trætte, at de må hvile i timevis og nogle gange endda dage, fordi smerten, de føler, er så intens, at den ikke engang tillader dem at bevæge sig.
Vi kan derfor sige, at det ikke er godt konstant at bevæge sig eller altid hvile. Det er vigtigt at finde den rigtige størrelse, som klart varierer fra person til person. Det er meget vigtigt, at personer, der lider af fibromyalgi, lærer at regulere deres rytme af vekslen mellem aktivitet og hvile.
Til dette formål anbefaler vi observere og lytte til din krop for at undgå at nå det maksimale smerteniveau (dvs. 10 på en skala fra 0 til 10). Du skal lære at genkende niveau 5 og give dig selv mulighed for at hvile. På denne måde toppen af smerte og træthed vil blive undgået hvor han ville føle, at han ikke kunne mere og derfor ville blive tvunget til at stoppe helt.
Interessant nok, selvom du bruger mere tid på at hvile Det er dog tilrådeligt at lave et minimum af moderat intensitet fysisk aktivitet hver dag for at undgå at frembringe ændringer i bevægeapparatet på grund af manglende brug. Ikke at udføre fysisk aktivitet kan forværre smerten, trætheden og stivheden. Ikke kun på det fysiske, men også psykiske plan.
Kunsten at slappe af er en del af arbejdets kunst
-John Steinbeck-
At dedikere mere tid til hvile for ikke at nå den maksimale smertefornemmelse indebærer en reduktion af forventninger . Det betyder derfor ikke at lave for meget arbejde på en enkelt dag, sætte mere opnåelige mål eller dele mere udfordrende opgaver op i mindre, mere overskuelige opgaver.
Det er lige så nyttigt lær at være mere fleksibel og mindre krævende af dig selv . For eksempel, hvis vi en dag ikke er i stand til at gøre alt, hvad vi havde planlagt, fordi vi føler større smerte, skal vi undgå at plage og straffe os selv, da denne holdning vil øge ubehaget.
Kan psykologisk behandling lindre smerter?
Det er bevist bedre regulering af følelsesmæssige og relationelle niveauer hjælper med at lindre fysisk smerte . Af denne grund giver psykoterapi dig mulighed for at opnå en bedre livskvalitet og forbedre dig i mange aspekter såsom:
- Accepter smerten og lev med den.
- Gendan følelsesmæssig balance.
- Forøg søvnkvaliteten.
- Forbedre forholdet til andre, især med familien (som oplever lidelserne og virkningerne af fibromyalgi-smerter nærmere).
Mennesker, der er ramt af fibromyalgi generelt (ikke alle, da der ikke er defineret nogen bestemt personlighed) har en tendens til at fokusere på andre mere end på sig selv. De skal lære at sige nej. Det er klart, at det er positivt at hjælpe andre, men uden nogensinde at overskride den grænse, der fører til at forsømme sig selv.
Psykologisk behandling skal derfor også fokusere på at lære at have større omsorg og respekt for sig selv. Dette mål involverer at kunne sige nej under visse omstændigheder og forholde sig mere selvsikkert.
Som altid er det lettere sagt end gjort. Dem, der lider af fibromyalgi, ved udmærket, at hvile vil hjælpe dem til at føle sig bedre. Problemet er, at han normalt ikke er vant til at gøre det, og hvis han ikke gør det, føler han en stor skyldfølelse . Han føler behov for at opfylde sine forpligtelser. Disse mennesker skal derfor lære at dedikere tid til sig selv uden at føle skyld.
Efter nogle undersøgelser baseret på den personlige konstruktionsteori af G. Kelly Adskillige konstruktioner (adjektiver) knyttet til de dilemmaer (forhindringer), som disse mennesker står over for for at foretage de ændringer, de har brug for, er blevet identificeret, såsom de egoistiske versus generøse konstruktioner.
Mennesker med fibromyalgi de betragter sig selv som aktive og generøse mennesker og ubevidst hvis de ikke udfører deres aktiviteter og forpligtelser, føler de, at de ikke længere er der at være blevet svag og egoistisk. Af denne grund er et af formålene med psykoterapi at hjælpe dem til at forstå, at hvile eller bede om hjælp fra andre ikke betyder, at de skal holde op med at være sig selv.
Det er vigtigt, at ændringerne er i overensstemmelse med din identitet, så de virkelig kan være meningsfulde.
Hvad kan du ellers gøre for at passe på dig selv?
Det ser ud til, at smerten ved fibromyalgi er ukontrollabel, der er ingen måde at forudsige, hvornår det vil blive værre, og der er intet, der kan reducere det. Dog ifølge gate teori det er muligt identificere nogle situationer, der åbner smerteporten eller lukker den .
For eksempel er det blevet observeret, at mange mennesker med fibromyalgi bekræfter, at de mærker det mindre smertefornemmelse, når de er mere afslappede og distraherede i selskab med familie og venner. På den anden side er de aspekter, der øger smerter: at føle sig anspændt, stresset, overvældet eller bekymret, for eksempel efter arbejde, overdreven fysisk træning eller skænderier.
Når du bliver opmærksom på, at disse situationer påvirker opfattelsen af smerte vi bør mindske de aspekter, der intensiverer smerten, og øge dem, der reducerer den, såsom givende aktiviteter . Let at sige, men svært at gøre for mennesker, der bruger hele deres liv på at gøre et offer, der torturerer dem meget mere end selve sygdommen.
Hvis smerten er overdreven, og du håndterer den alene, er den destruktiv. Hvis personen er i forhold til andre og taler med dem, er det en vækstoplevelse. Del og accepter smerte som en mulighed for at vokse.
-Luigi Cancrini-
