Hvor mange gange har vi sagt: Denne person er skør? Hvordan kvalificerer man sindssyge? Der er mange eksisterende definitioner og lige så mange synspunkter på dette fænomen. Lad os prøve at beskrive det ved hjælp af kort psykotisk lidelse.
Traditionelt i psykiatrien opdeles lidelser i to hovedgrupper: psykotiske lidelser og neurotiske lidelser. Generelt kunne vi definere vanvid som en psykotisk tilstand .
Psykose eller psykotiske tilstande involverer et tab af kontakt med virkeligheden manifesteret gennem delirium og/eller hallucinationer. Tværtimod involverer neuroser eller neurotiske tilstande ikke tab af kontakt med virkeligheden. Eksempler på neurotiske lidelser er depression og angst; Klassiske eksempler på psykose er skizofreni og bipolar lidelse.
Nøgleelementer, der definerer en psykotisk lidelse: vrangforestillinger og hallucinationer
For bedre at forstå psykotisk lidelse, herunder kortvarig psykotisk lidelse, er det nødvendigt at tage udgangspunkt i dens manifestationer eller symptomer. Kort sagt psykotisk lidelse er der to typer ændringer i virkelighedsopfattelsen: delirium og hallucination.
Udtrykket vrangforestilling refererer til en række fejlagtige overbevisninger, der ikke kan påvirkes af reelle data og objektive beviser imod dem. . Etymologisk stammer ordet delirium fra det latinske udtryk delirium ( lyre betyder brunst) derfor at komme ud af brunsten. Anvendt på at tænke kunne det svare til at tænke uden for den normale rille.
I generiske termer betyder at være gal at vaneggiare soffire af den mentale skare. I almindeligt sprog er delirium praktisk talt synonymt med galskab tab af fornuft eller kontakt med virkeligheden.
Karakteristika ved delirium
For at identificere vrangforestillinger skal vi vurdere, i hvilket omfang den vrangforestillingsoplevelse opfylder følgende betingelser:
- Den opretholdes med absolut overbevisning.
- Det opleves som en åbenlys sandhed ud over grænserne for den håndgribelige virkelighed.
- Den lader sig ikke ændre af fornuft eller erfaring.
- Dens indhold er ofte fantastisk eller i det mindste i sig selv usandsynligt.
- Overbevisningerne deles ikke af andre medlemmer af den sociale eller kulturelle gruppe, som de tilhører.
- Personen er bekymret over denne tro og har svært ved at undgå at tænke eller tale om den.
- Troen er en kilde til subjektivt ubehag og griber ind i personens sociale relationer og erhverv.
Kort sagt vrangforestillinger er typisk meget komplekse fra et konceptuelt synspunkt og måske af denne grund er det svært at begrænse dem til en definition. Et almindeligt eksempel på vrangforestilling er et, hvor personen er overbevist om, at de bliver udspioneret eller kontrolleret af skjulte kameraer eller det klassiske eksempel på at tro, at de er Napoleon eller endda tror, at de har en guddommelig mission for at redde verden fra dens ødelæggelse.
Hvad menes der med hallucination?
Hallucinationer er opfattelser, der opleves uden tilstedeværelsen af en ekstern stimulus . De er levende og klare med al kraft og virkning af normale opfattelser og er ikke underlagt frivillig kontrol.
De hallucinationer de kan involvere enhver sensorisk modalitet men auditive er de mest almindelige i korte psykotiske lidelser og skizofreni . Disse hallucinationer opleves normalt i form af kendte eller ukendte stemmer, der opfattes som forskellige fra ens tanker.
Et klassisk eksempel på hallucination er, når individet hører en stemme, der opfordrer ham til at udføre en mission. Eller se små dyr kravle på dine arme.
Kort psykotisk lidelse
Det væsentlige kendetegn ved kortvarig psykotisk lidelse er en ændring, der involverer den pludselige indtræden af mindst et af følgende psykotiske symptomer: delirium hallucinationer slørede ord eller tale eller meget unormal psykomotorisk adfærd, herunder katatoni .
Catatonia er defineret som et neuropsykiatrisk syndrom karakteriseret ved motoriske anomalier, der er forbundet med ændringer af bevidsthed, affektivitet og tankeforstyrrelser.
Pludselig indtræden af kortvarig psykotisk lidelse defineres som overgangen fra en ikke-psykotisk til en klart psykotisk tilstand inden for en to-ugers periode. En episode af denne type skal vare mindst én dag, men mindre end en måned; til sidst vender individet fuldstændigt tilbage til den tilstand, der gik forud for lidelsen.
Karakteristika ved kortvarig psykotisk lidelse
Ifølge Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser (DSM-5) For at diagnosticere en kortvarig psykotisk sygdom skal følgende kriterier være opfyldt:
A. Tilstedeværelse af et eller flere af følgende symptomer . Mindst én af dem skal være af typen (1) (2) eller (3):
- Delirium.
- Hallucinationer.
- Uorganiseret tale (desorganiseret tale).
- Meget uorganiseret eller katatonisk adfærd.
B. Varigheden af en episode af lidelsen skal være mindst én dag, men mindre end en måned med en endelig tilbagevenden til funktionsniveauet før krisen.
C. Lidelsen kan ikke bedre forklares med svær depressiv lidelse eller bipolar lidelse med psykotiske træk eller en anden psykotisk lidelse som f.eks skizofreni eller katatoni og kan ikke tilskrives de fysiologiske virkninger af et stof (f.eks. et lægemiddel eller et lægemiddel) eller en anden medicinsk tilstand.
Som vi har set, går en person, der lider af en kortvarig psykotisk lidelse, hurtigt fra en normal tilstand til en psykotisk tilstand næsten uden varsel. Denne tilstand af vanvid varer fra en dag til maksimalt en måned (aldrig mere). I slutningen kommer personen fuldstændigt.
Forskellene med skizofreni er tydelige . Ved skizofreni varer de vedvarende tegn på lidelsen i minimum seks måneder, og overgangen fra normalitet til galskab er normalt ikke så hurtig, men mere gradvis. Forløbet af skizofreni er normalt kronisk, mens kortvarig psykotisk lidelse normalt forsvinder eller kommer sig.
Selvom lidelsen er kortvarig, kan den blive en alvorlig tilstand
Mennesker med kortvarig psykotisk lidelse oplever normalt alvorlig følelsesmæssig agitation eller forvirring. Hurtige overgange fra et intenst symptom til et andet kan forekomme. Selvom lidelsen er kortvarig, kan graden af dysfunktion være alvorlig over den periode, symptomerne er til stede.
Denne tilstand kan kræve supervision for at opfylde patientens ernæringsmæssige og hygiejniske behov samt beskytte ham eller hende mod konsekvenserne af dårlig dømmekraft, kognitiv dysfunktion og delirium-drevne handlinger. På den anden side Under kortvarig psykotisk lidelse synes der at være en øget risiko for selvmordsadfærd især under den akutte episode. I dette tilfælde er det vigtigt at træffe sikkerhedsforanstaltninger for at forhindre personen i at udføre selvskadende gestus.
Behandling af kortvarig psykotisk lidelse
Farmakologisk behandling er hovedterapien i tilfælde af psykose men i den indledende fase bør det ikke være eksklusivt. Psykosociale interventioner og psykoterapi er meget vigtige i helingsprocessen.
Disse interventioner omfatter en række tiltag rettet mod minimere patientens sårbarhed i situationer med stress ; helingsprocessen skal faciliteres ved at styrke familiemæssig, social, pædagogisk-arbejdsmæssig tilpasning og funktion samt styrke de nødvendige ressourcer til at håndtere konflikter, problemer og interpersonelle eller biografiske spændinger.
Som vi har set Kortvarig psykotisk lidelse kan have vigtige konsekvenser for patienten fører til forringelse af familie- og personlige forhold. Dette gør indgreb fra en kvalificeret professionel vigtig.
Bibliografiske referencer
DSM-5. Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser
