Lewy body demens: symptomer og diagnose

Demens med Lewy bodies (DLB) er et syndrom, der gradvist forværrer hjernen. Årsagen er en dannelse af proteinaflejringer i hjerneceller placeret i det område, der er dedikeret til tænkning, hukommelse og motorik.

Det er den næsthyppigste form for demens efter Alzheimers. Lewy body demens deler mange symptomer med Alzheimers og Parkinsons og har derfor en tendens til at blive forvekslet med sidstnævnte.

Det deler de adfærdsmæssige og kognitive symptomer, der er typiske for Alzheimers. Samtidig forårsager det muskelstivhed, langsom bevægelse og rystelser, der er typiske for Parkinsons sygdom. Imidlertid forsøgspersonen med DLB har også en tendens til at lide af meget livlige visuelle hallucinationer. Nedenfor vil vi tale om alle symptomerne på de faktorer, der er nødvendige for at udvikle en diagnose og årsagerne til demens med Lewy-kroppe.

Symptomer på demens med Lewy-kroppe

Lewy body demens påvirker hjernen gradvist. Forventet levetid efter diagnosen er cirka 8 år. I starten opstår de typiske symptomer på Parkinsons sygdom, men efterhånden som sygdommen skrider frem, opstår andre symptomer. Flere undersøgelser er enige om, at de typiske symptomer på DLB er:

Levende visuelle hallucinationer .Generelt er de tilbagevendende og kan antage enhver form, herunder dyr og mennesker, der ikke er til stede. Det er også muligt at have hallucinationer af en anden type: auditiv, olfaktorisk eller taktil.

Motorændringer.De minder meget om dem, der er typiske for Parkinsons sygdom. Disse omfatter langsomme bevægelser, muskelstivhed, rysten og gang med fødder, der blander sig.

Adfærdsmæssige og kognitive forstyrrelser.Forvirringstilstande opstår, det gør det svært at koncentrere sig, problemer med opfattelsen af ​​rum og tid og vanskeligheder med at træffe rimelige beslutninger. Alle disse symptomer ligner dem ved Alzheimers, selvom de normalt er mindre alvorlige.

Udsving i kognitive adfærdssymptomer.Mennesker med Lewy body demens kan få det bedre eller værre fra den ene dag til den anden eller endda fra den ene uge til den anden. For eksempel kan patienten tale og huske på en given dag, men være ude af stand til at gøre det næste dag.

Underskud i reguleringen af ​​specifikke kropsfunktioner.Typisk er en del af det autonome nervesystem involveret i DLB. Specifikt det område, der er ansvarligt for at regulere blodtryk, svedtendens og fordøjelsen. Dette kan forårsage kvalme og ubehag i tarmen.

Som vi sagde, er Lewy body-demens degenerativ, så symptomerne har en tendens til at forværres i de sidste år af patientens liv. Denne form for demens kan forårsage dyb lidelse: patienten kan demonstrere billeder af depression aggressiv adfærd og forværring af ændringer i motoriske funktioner.

Diagnose af demens med Lewy-kroppe

Lewy body demens er svær at diagnosticere, primært fordi den ofte forveksles med andre former for demens l'Alzheimer eller Parkinsons. Desuden er der ingen specifikke test, der er nyttige til at diagnosticere denne form for demens. I stedet fortsætter vi med en lang række tests for at udelukke andre sygdomme.

Den hastighed, hvormed ovennævnte symptomer vises, er en af ​​de mest pålidelige indikatorer. Hvis psykiske symptomer opstår inden for et år, er det sandsynligt, at personen lider af DLB. Blodprøver kan ifølge differentialdiagnosen indikere, om B12-vitaminmangel er årsagen til symptomerne. Samtidig kan sådanne tests udelukke problemer med skjoldbruskkirtlen eller sygdomme som syfilis og HIV.

Udforske hjernen gennem billeder fra magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller fra tomografi er det muligt at udelukke andre sygdomme såsom cerebrovaskulære ulykker, overskydende cerebrospinalvæske eller tilstedeværelsen af ​​en tumor.

Disse billeder kan være nyttige til diagnosticering af Lewy body demens, fordi hjernen hos den person, der lider af det, viser vigtige ændringer. Blandt disse: degeneration eller atrofi af hjernebarken, men også død af neuroner i mellemhjernen og især af sort stof .

I hjernen på DLB-patienter det er muligt at observere læsioner, der påvirker neuronernes funktionalitet som kaldes Lewy-neuritter. Primært er hippocampale neuroner involveret.

Årsager og risikofaktorer

Som allerede nævnt skyldes Lewy body-demens en unormal ophobning af proteiner i hjernen. Denne ophobning blokerer kommunikation mellem celler og gør neuronal regenerering vanskelig. De nøjagtige årsager til denne ophobning er i øjeblikket ukendte.

Vi ved dog, at visse faktorer øger risikoen for at lide af DLB. Mennesker over 60 og mænd er mere sårbare. Hvis du har et familiemedlem med Lewy body demens eller Parkinsons chancerne for at lide af en af ​​disse sygdomme er meget høje.

Forfatterens note: Både Parkinsons sygdom og Lewy body demens kan betragtes som former for Lewy body demens. Dette skyldes, at begge er forbundet med de samme hjerneændringer.