Antidepressiva: typer, virkninger og kontraindikationer

Jeg har lidt af panik og angstanfald i tre år nu.

Dette fiktive vidnesbyrd afspejler millioner af menneskers nuværende virkelighed. depression den multidimensionelle, men unikke fortærende skygge i hvert sind og krop påvirker mere end 350 millioner mennesker verden over.

Depression er ikke tristhed, det er mangel på vitalitet, håb, det er mørke og et tab af mening over for sig selv og over for livet

Det burde derfor ikke komme som nogen overraskelse forbruget af antidepressiva er fordoblet de sidste 10 år. Har vi glemt, hvordan man er glad? Måske vælger sundhedspersonalet den nemme vej ud ved at ordinere medicin mod livets problemer? Vi har stadig ikke svaret på disse spørgsmål, det er ikke simple spørgsmål, fordi flere variabler tilføjes til disse faktorer: den nuværende økonomiske krise, den farmaceutiske industri, der kæmper for at finde en kemisk løsning på tristhed, smerte og ubehag...

Vi ved, at den biologiske tilgang til behandling af ulykkelighed er tilbage på mode. Men denne bitre cocktail, der kombinerer ingredienser såsom smerten ved at leve, apati, demotivation eller mangel på håb kan ikke fejes væk med kanonild. I øjeblikket behandles lidelser for ofte med utilstrækkelige lægemidler.

Et antidepressivt middel er ikke et trick til at skjule tegn på en ansigtsskade. Fagfolk bør først tilpasse diagnosen til personen og forstå det de fleste tilfælde såsom mild depression bør ikke behandles med disse lægemidler.

Lad os analysere problemet specifikt og vide mere om antidepressiva.

Antidepressiva: hvornår skal man bruge dem?

Der sker to ting, når en patient får ordineret antidepressiva. Den første er, at du bliver opmærksom på sygdom af den personlige virkelighed og det emne, der skal behandles. Det andet aspekt, der næsten altid opstår automatisk, er en blanding af frygt og tvivl. Hvad vil der ske nu? Hvilke bivirkninger vil jeg opleve? Hvilke forandringer vil mit daglige liv gennemgå?

På den anden side en yderligere faktor, der forekommer hyppigt, er den pludselige ændring fra et antidepressivum til et andet prøve forskellige mærker ændre doser tage på i vægt tabe sove mindre sove mere og søge på internettet efter de mest effektive antidepressiva blandt Sertralin influenza oxetine Paroxetin og Bupropion.

Når vi ser dette og med udgivelsen af ​​artikler, der hvert år rejser tvivl om effektiviteten af ​​disse lægemidler, forstår vi, hvorfor der cirkulerer så meget kontrovers om indtagelse og ordination af disse lægemidler; af denne grund er det nødvendigt at præcisere nogle begreber.

Hvorfor ordineres antidepressiva?

Antidepressiva er beregnet til at reducere, lindre eller behandle symptomer forbundet med psykiske lidelser
• Antidepressiva dæmper lidelse, det vil sige, at de har en smertestillende funktion. Det betyder, at de ikke fungerer som lægemidler, der behandler rodproblemet, hvilket psykoterapi gør.
• Når en patient lider af svær depression behandlingen skal have en varighed på minimum 6 måneder men for at undgå tilbagefald kan dette forlænges op til 18 måneder.
• Det er godt at vide, at antidepressiva fejlagtigt kaldes lykkepiller. Disse stoffer bringer aldrig positivitet, energi og motivation til at åbne dine øjne og jage dårligt humør og desperation væk. Folk, der tager antidepressiva, er under indflydelse af følelsesmæssig anæstesi.

Er antidepressiva effektive?

Svaret er Ja. Men det har flere nuancer: i tilfælde af mild depression har de ingen effekt. Et brud i kærligheden forbedrer ikke dit humør eller hjælper dig med at overvinde smerte eller møde frygten for at tale offentligt.

Vi kan ikke helbrede alle livets problemer, men kun de mest akutte sygdomme, såsom svær depression. Et problem der heller ikke bliver behandlet som det skal pga det vides, at i 40% af tilfældene beder folk ikke om hjælp og gennemgår ikke terapi.

Typer af antidepressiva

Det farmaceutiske marked tilbyder forskellige muligheder afhængigt af virkningsmekanismen, vores organismes nedbrydningstilstand og de sekundære virkninger. Også selvom de alle tjener det samme formål lægen skal overveje flere aspekter, før han ordinerer det ene eller det andet.

• Patientens alder (husk at børn også tager antidepressiva).
• Symptomer.
• Andre sygdomme.
• Bivirkninger.
• Graviditet.
• Interferens med anden medicin, som patienten tager.

Lad os nu se på de forskellige typer antidepressiva.

Selektive serotonin-genoptagelseshæmmere eller ISRS

Mange specialister starter med at ordinere disse antidepressiva. Det er dem, der giver færrest bivirkninger (selvom hver enkelt reagerer forskelligt). Blandt disse husker vi

De er de mest anvendte i klinisk praksis

Selektive serotonin- og noradrenalin-genoptagelseshæmmere eller SNRI'er

I dette tilfælde taler vi om lægemidler som venlafaxin og duloxetin. Disse virker på serotonin og noradrenalin og forhindrer deres genoptagelse. Ved at virke på to neurotransmittere er effekten meget hurtig.

I vid udstrækning skaber du din depression, så kun du kan besejre den.

Indtil for ikke så længe siden var de de hyppigst ordinerede. De virker næsten på samme måde som de tidligere, det vil sige ved at bremse genoptagelsen af ​​serotonin og noradrenalin. Den måde, de handler på, er dog mere uforudsigelig, og generelt kan de forstyrre andre hormoner såsom acetylcholin, histamin og dopamin. På grund af deres upræcise og ukontrollerbare handling kan de vise sig at være farlige stoffer og forårsage afhængighed.

Nu til dags heldigvis og givet risiciene, har den farmaceutiske industri skubbet markedet i retning af muligheder såsom selektive inhibitorer serotonin eller noradrenalin, som ikke påvirker virkningen af ​​andre hormoner.

Ikke desto mindre skal det huskes, at disse antidepressiva bruges ved få lejligheder og i alvorlige tilfælde af depression.

Monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere)

Monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere) var de første antidepressiva, der blev solgt på markedet. De virker ved at blokere virkningen af ​​monoaminoxidase-enzymet, og generelt kan bivirkningerne forbundet med dem være alvorlige i nogle tilfælde, især i den første undertype, dvs. de reversible hæmmere af

Efterfølgende dukkede en anden undergruppe op, den af ​​reversible monoaminoxidasehæmmere eller RIMA, som udgør mindre høje risici, men som er mindre nyere, foretrækkes det ofte at ty til serotonin-genoptagelseshæmmere.

Bivirkninger af antidepressiva

Som vi har set, har hvert antidepressivum en større eller mindre grad af bivirkninger. De ældre lægemidler (tricykliske stoffer) er lige så effektive som de nye (ISRS), men mere farlige. Det vil derfor altid være speciallægen, der beslutter, hvilken der skal startes med, hvilke doser der skal ordineres og behandlingens varighed der som vi allerede har sagt skal vare fra 6 til 18 måneder.

Lad os nu se på de angivne bivirkninger.

HADDE

Disse dage er de ikke ordineret ofte. (visse fisk, nødder, ost, visse typer kød...).

• De kan skabe forvirring.
• Besvær med at koncentrere sig.
• Kvalme besvimelse.
• Besvær med at evakuere.
• Mænd kan bemærke erektionsproblemer eller forsinkelser i ejakulation.
• Disse antidepressiva kan føre til døden i tilfælde af overdosis.

Selektive serotonin-genoptagelseshæmmere eller ISRS

• Kvalme og angst.
• Seksuelle dysfunktioner.
• Hukommelsesproblemer.
• Vandladningsproblemer.
• Irritabilitet.
• Vægtændringer.
• I alvorlige tilfælde selvmordstendenser.

Selektive serotonin- og noradrenalin-genoptagelseshæmmere eller SNRI'er

De har samme effekt som selektive serotonin-genoptagelseshæmmere eller ISRS.

Tricykliske

• De tilknyttede bivirkninger spænder fra klassisk mundtørhed til acceleration af hjertefrekvensen.
• Forstoppelse
• Døsighed
• Vægtøgning
• Kvalme og desorientering
• Erektionsproblemer eller forsinket ejakulation.

Det er lige så vigtigt at huske, at tricykliske antidepressiva er farlige ved overdosis.

Konklusioner

Mange antidepressiva kan forårsage intolerance eller afhængighed

På den anden side, som vi allerede har sagt under artiklen, er antidepressiva ikke det eneste og eksklusive svar på behandlingen af ​​depression - specifikt de mest alvorlige tilfælde -. De er en effektiv og nødvendig essentiel hjælp at kombinere med det psykologiske aspekt og den kognitive adfærdsmæssige tilgang, hvorigennem man kan overvinde disse barske og komplekse realiteter.

Vi må aldrig tvivle på vigtigheden af ​​antidepressiva og få den bedste diagnose og hjælp fra de fagfolk, som står til vores rådighed.