Mens skaldethed hos mænd er meget almindelig – og relativt godt accepteret – er hårtab hos kvinder ofte årsagen til et kompleks. Med udgangspunkt i de gældende skønhedsstandarder det er let at forestille sig omfanget af de psykologiske konsekvenser af kvindelig alopeci.
Alopeci refererer til både midlertidigt og permanent (moderat eller alvorligt) hårtab. Det anses for unormalt, når mere end 100 hår falder ud om dagen. Dette æstetiske og psykologiske problem kan også være det første symptom på en underliggende patologi.
Hårtab kan påvirke hele hovedbunden eller blot et veldefineret område. Hvem lider af kvindelig alopeci har ofte svært ved at søge hjælp . I dette tilfælde spiller faktorer som skam, ubehag og lavt selvværd ind.
Typer af kvindelig alopeci
Der er forskellige typer af kvindeligt hårtab med forskellige sværhedsgrader . Ætiologien er ret heterogen, så æstetiske medicinske behandlinger varierer også betydeligt.
Kvinde androgenetisk alopeci
Androgenetisk alopeci kan påvirke næsten 50% af kvinderne i betragtning af, at dets udseende er mere almindeligt med ankomsten af overgangsalderen og faldet i vægt østrogener (kvindelige hormoner). Denne form for alopeci påvirker hovedsageligt den øvre del af hovedet og efterlader den frontale hårgrænse uændret.
I mere avancerede tilfælde kan det dog endda påvirke hele håret på en udbredt måde. En tidlig diagnose ved de første tegn på sygdommen er i de fleste tilfælde i stand til at stoppe hårtabsprocessen og øge kapillærtætheden (håret genvinder sin normale tykkelse) og regenereringen af tabt hår.
Cicatricial alopeci
Cicatricial alopeci er karakteriseret ved fremkomsten af fibrøst arvæv, hvor hårsækkene tidligere fandtes. Tilstedeværelsen af ar forhindrer normal hårvækst. Cicatricial alopeci kan være både medfødt og erhvervet.
De vigtigste erhvervede årsager refererer til mekaniske traumer (forbrændinger, kirurgiske indgreb osv.), autoimmune sygdomme (lupus erythematosus, sklerodermi osv.), bakterielle infektioner (folliculitis), svampeinfektioner (ringorm), virale processer (helvedesild) og tumorer. For en korrekt diagnose er det vigtigt at anmode en trikologisk undersøgelse og en histologisk undersøgelse.
Alopecia areata
Alopecia areata er karakteriseret ved tilstedeværelse af cirkulære områder uden hår nogen steder på kroppen selvom det oftere påvirker hovedbunden. I modsætning til andre typer af alopeci bevarer det berørte område et sundt udseende uden afskalning, betændelse eller rødme.
Det stress eller visse modstridende situationer kan udløse forekomsten af alopecia areata, men er ikke årsagen til sygdommen. Dette er en reversibel lidelse, da hårsækkene ikke ødelægges, men forbliver under huden.
Hoveddiagnosen kan stilles gennem en trikologisk undersøgelse og i nogle tilfælde er det nødvendigt at foretage en biopsi eller immunologisk undersøgelse. I nogle tilfælde kan det udvikle sig til alopecia universalis.
Alopecia universalis
Alopecia universalis rammer 2% af befolkningen. Det kan også være forbundet med mange andre sygdomme, såsom hjernesygdomme skjoldbruskkirtlen type 1 diabetes allergi og astma; og ligner andre dermatologiske sygdomme som eksem, psoriasis eller vitiligo.
Der er en genetisk disposition. Blandt de udløsende faktorer eller årsager, der skiller sig ud som mest sandsynligt, er stress, virusinfektioner og nogle farmakologiske behandlinger. Generelt begynder alopeci med et lille afrundet område eller plaster på hovedbunden, hvor hår ikke længere vokser.
Denne sygdom er uforudsigelig. Ligesom hår pludselig forsvinder, kan det også gro igen og endda falde af igen. Immunsystemet angriber cellerne i hårsækken, som krymper og holder op med at producere synligt hår. Men folliklerne forbliver aktive, så til enhver tid, hvis de modtager det passende signal, kan de regenerere hår selv uden behandling og efter flere år.
Mens de venter på, at dette sker, søger patienter aktivt en kur. Men hverken stamcelleterapi eller vækstfaktorer eller robothårtransplantationer giver resultater. Desværre er der i øjeblikket ingen effektive behandlinger.
Psykologiske konsekvenser af kvindelig alopeci
I tilfælde af kvindelig alopeci er konsekvenserne næsten altid negative. TIL I modsætning til mænd accepterer samfundet ikke, at en kvinde kan være skaldet og det er derfor, de psykologiske konsekvenser er større (isolation, depression...).
Et smukt fyldigt hår er meget værdsat overgangsalderen og tab af fertilitet. Berørte kvinder adopterer typisk frisurer, der en smule camouflerer deres lave hårtæthed og holder op med at gå til swimmingpoolen, stranden, fitnesscentret og ender med at trække sig socialt tilbage.
Psykologi og dermatologi har altid været tæt på. Husk, at nervesystemet og huden kommer fra det samme embryonale lag.
Selvom oprindelsen og patogenesen af alopecia areata er af autoimmun ætiologi, er det blevet fastslået betydningen af psykologiske faktorer vedrørende oprindelsen og persistensen af denne type alopeci . Mange patienter rapporterer en episode med akut stress i deres anamnese.
Stress som følge af tab af et job, en traumatisk adskillelse eller et familiemedlems død kan forårsage immunologiske ændringer; på grund af svagheden ved immunsystem T-lymfocytter angriber hårsækken. Hvis vi tilføjer ændringen i kvindebilledet
