Kender du forskellene mellem Alzheimers og Parkinsons? Først og fremmest er det godt at vide, at det er de mest almindelige former for demens. Specifikt, ifølge data fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO), tegner Alzheimers sig for 60-70 % af tilfældene af demens.
Det er dog to vidt forskellige patologier, som ikke altid forårsager demens (selvom det i de fleste tilfælde er tilfældet). Mellem 20-60 % af mennesker med Parkinsons sygdom vil lide af demens.
Undersøgelsen af Buter et al. (2008) offentliggjort i tidsskriftet Neurologi som involverede 233 personer med Parkinsons, angiver, at omkring 60 % af patienterne led af demens i de følgende 12 år.
Men hvad er demens? Det sæt af symptomer, der opstår som følge af en neurologisk skade eller lidelse : tab eller svækkelse af mentale evner, især relateret til det kognitive område (såsom tab af hukommelse eller ændringer i ræsonnement), adfærdsmæssige (ændringer i adfærd) og personlighed (ændringer i personlighed, irritabilitet, følelsesmæssig labilitet osv.).
Det er galskab
De mest almindelige neurodegenerative sygdomme: Alzheimers og Parkinsons
Vi vil gruppere forskellene mellem Alzheimers og Parkinsons i blokke uddraget fra to psykopatologiske referencemanualer: Belloch Sandín og Ramos (2010) og DSM-5 (APA 2014).
Første blok af forskelle mellem Alzheimers og Parkinsons
Kognitive symptomer
Den første forskel mellem Alzheimers og Parkinsons vedrører de kognitive manifestationer. Ved Parkinsons opstår der fejl under datagendannelse hukommelse mens disse ved Alzheimers vedrører det foregående øjeblik eller kodningen af dataene. Hukommelse og opmærksomhed er mere svækket i tilfælde af Alzheimers.
Motoriske symptomer
Personen, der lider af Parkinson, anklager den såkaldte parkinsonisme klinisk billede karakteriseret ved følgende symptomer: stivhed, tremor, bradykinesi (opbremsning af bevægelse) og postural ustabilitet. Tværtimod er det ved Alzheimers en meget sjælden begivenhed.
Især stivhed og bradykinesi er hyppige ved Parkinsons, mens disse symptomer kun forekommer lejlighedsvis ved Alzheimers. Til sidst tremor er et typisk symptom på Parkinsons, men sjældent ved Alzheimers .
Psykotiske og andre symptomer
Begge neurologiske sygdomme kan forårsage andre symptomer ud over dem, der er anført ovenfor. For eksempel forekommer delirium ved Alzheimers lejlighedsvis, mens det ved Parkinsons praktisk talt er fraværende. Lad os huske, at delirium det er en lidelse af organisk årsag, der hovedsageligt påvirker bevidsthed og opmærksomhed.
Angående psykotiske symptomer begge tilstande kan forårsage synshallucinationer (mere eller mindre i samme forhold). Hyppige vrangforestillinger kan også forekomme ved Alzheimers og lejlighedsvise vrangforestillinger ved Parkinsons.
Patologiske symptomer
Forskellene mellem Alzheimers og Parkinsons er også cerebrale (stoffer, neurotransmittere, atypiske strukturer osv.). Mens senile plaques eller ekstracellulære aflejringer af molekyler i den grå substans er typiske for Alzheimers ved Parkinsons forekommer de sjældent.
Det samme sker med andre strukturer såsom neurofibrillære klynger, som er hyppige ved Alzheimers, men meget sjældnere ved Parkinsons.
På den anden side forårsager Parkinsons ofte Lewy body demens . Med hensyn til neurotransmittere ved vi, at acetylcholinmangel ofte forekommer i hjernen hos mennesker, der lider af Alzheimers, men sjældent hos personer med Parkinsons.
Til sidst Parkinsons er ledsaget af et dopaminunderskud, som ikke forekommer ved Alzheimers.
Anden blok af forskelle mellem Alzheimers og Parkinsons
Alder og forekomst
Blandt forskellene mellem Alzheimers og Parkinsons kan vi også nævne alderen, hvor de optræder. I denne forstand opstår Parkinsons generelt omkring 50-60 års alderen, mens Alzheimers opstår fra 65 år og ældre. Desuden forekomsten af Alzheimers sygdom
Type demens
Den person, der lider af Alzheimers vil opleve demens kortikal det vil sige, at det påvirker hjernebarken. Ved Parkinsons sygdom taler vi dog om subkortikal demens, derfor om de subkortikale områder af hjernen; dette vil også være senere end det første.
Kortikale demens manifesterer sig generelt med kognitive symptomer mens subkortikale med motoriske symptomer. De kan dog optræde sammen i større eller mindre grad.
I dette tilfælde omfatter kortikale demens: Alzheimers, frontotemporal demens, Creuzfeldt Jacob demens og Lewy body demens; de subkortikale er Parkinsons sygdom, Huntingtons sygdom og HIV-associeret demens.
Alzheimers sletter hukommelsen, ikke følelser.
- Pascual Maragall-
