Er der mandlig overgangsalder? Der er en del midaldrende mænd, der oplever symptomer som tab af seksuel lyst, overvægt, træthed, søvnforandringer eller modløshed. Nogle eksperter definerer testosteronmangelsyndrom (TSD) som de hormonelle, psykologiske og seksuelle symptomer, som midaldrende eller ældre mænd oplever. Andre eksperter kalder det andropause angiver manglen på ensartethed med hensyn til navngivning og karakteristika.
Hvis vi analyserer symptomerne på forskellige forsøgspersoner fra midten af deres livscyklus, er mænd og kvinder ofte ikke så forskellige. Indtil for få år siden var symptomerne kendt som overgangsalderen kun knyttet til det kvindelige univers. Alligevel har tingene ændret sig så meget, at vi har været vidne til opfindelsen af et udtryk, der beskriver det samme i den mandlige kontekst: andropause .
SDT påvirker op til 7% af den mandlige befolkning under 60 år, og dette tal stiger til 20%, når mænd overskrider deres sjette vitale årti.
- Jorge Aranda Lozano og Rocío Sierra Labarta-
Hormonniveauer og fysiske egenskaber er meget forskellige afhængigt af køn men nogle fysiske ændringer kan påvirke både mænd og kvinder. Fra dette perspektiv skrider videnskaben frem hver dag for at kaste lys over disse fænomener.
Testosteron er hovedpersonen i andropause
Testosteronniveauet hos mænd begynder at falde fra 40'erne 1 og 2 % hvert år. Som rapporteret i en artikel i European Journal of Pain De testosteron det er til stede hos begge køn, men med en større koncentration hos mænd, hvor det er ansvarligt for hormonelle ændringer og væksten af muskler, knogler og kønsorganer.
Det er derfor ikke mærkeligt, at dette hormon påvirker nogle seksuelle funktioner som f.eks seksuel lyst erektionskapacitet eller sædproduktion. Ud over den seksuelle sfære kan lave testosteronniveauer også ændre andre funktioner såsom søvn.
I modsætning til det pludselige tab af hormoner i det kvindelige klimakteri, sker reduktionen af testosteron hos mænd langsomt og med mindre tydelige symptomer.
-Janosch Deeg-
Hvis noto testosteron underskud som hypogonadisme er bekræftet af en læge, kan hormonbehandling anvendes. Problemet i dag er det mange mænd misbruger hormonbehandlinger uden lægeligt tilsyn eller endda uden behov for det.
Disse behandlinger er kun indiceret til personer med sygdomme eller skader, der permanent påvirker testosteronniveauet og ikke for at stoppe den normale ældningsproces. Testosteron piller plastre eller injektioner bør ikke anvendes uden begrænsninger: det er praksis, der kan forårsage alvorlige sundhedsrisici.
Testosteron mangel syndrom
Nylige undersøgelser bekræfter eksistensen af dette diagnostiske billede. Frank Sommer urolog ved Universitetsklinikken Hamburg-Eppendorf og første professor i andrologi i verden kritiserer manglen på lægelig enighed om at definere symptomerne på andropause.
Som vi allerede har sagt, kalder nogle fagfolk dem andropause, mens andre bruger forskellige diagnostiske etiketter som f.eks testosteron mangelsyndrom (TST) . Uanset nomenklaturen er de symptomer, som patienterne præsenterer, sammenfaldende.
Ifølge Sommer præsenterer mænd ikke det typiske billede af kvindelig overgangsalder, men beskriver lignende symptomer, som normalt kommer frem på grund af hormonelle ubalancer, der er typiske for fremskreden alder.
Han foreslår at dele symptomerne ved testosteronmangelsyndrom (TST) i tre kategorier: mentalt, fysisk og seksuelt. Hvis en patient har symptomer på alle tre områder samt lave testosteronniveauer, kan SDT diagnosticeres.
Ifølge dette perspektiv tages ikke kun hormonelle værdier i betragtning til diagnostiske formål, men der lægges også vægt på alle andre symptomer, såsom psykologiske. Denne kategorisering kan også undgå forkerte diagnoser og deraf følgende misbrug af hormonbehandlinger på patienter, der har brug for anden behandling.
Hormonbehandling eller psykoterapi?
De hormonbehandlinger, der bruges til at behandle andropause såvel som andre tilstande, er genstand for kontroverser . De fleste af dem giver dog positive resultater.
Mange mænd, der lider af TDS, gennemgår hormonbehandlinger, takket være, at de ser symptomerne på tilstanden falde. Lægernes kritik i den forbindelse hænger sammen med manglende viden om mulige bivirkninger såsom mulige sygdomme i kredsløbet ( slagtilfælde eller krænket).
Hormonbehandlinger bør ikke være normen i tilfælde af andropause, som mange specialister hævder. Undertiden de rapporterede symptomer er ikke forårsaget af lave testosteronniveauer, men af psykologiske kriser som følge af ændringerne typisk for en ny livsfase. I disse tilfælde er rådet at udsætte patienten for psykoterapeutisk og ikke-hormonel behandling.
En stil af liv Stressfulde sociale og fysiske forandringer eller vitale kriser kan føre til fysisk og psykisk ubehag. Det er mange fagfolk enige om de rapporterede symptomer kan behandles gennem psykologiske terapier i betragtning af, at sidstnævnte kan vise sig at være meget nyttig til at håndtere de følelsesmæssige forandringer, som fremskridt i årene. Samtidig kan forbedring af simple daglige vaner såsom ernæring eller fysisk aktivitet bremse forekomsten af de ovenfor beskrevne symptomer.
De ændringer, der følger med alderen, kan være svære at acceptere . Nogle personlige og relationelle konflikter gør det svært at vise en vitalitet frem, som ser ud til ikke længere at være der.
Fysiske ændringer og helbredsproblemer kan også i høj grad påvirke humør . Fra dette perspektiv kan den psykologiske tilgang være det kompas, der er i stand til at vise os den bedste vej til at udnytte nutiden og fremtiden samt hjælpe os med at bearbejde fortidens problemer. Psykologisk støtte kan være meget nyttig til at lære at håndtere denne nye fase af vores liv.
