Humørlidelser: ud over depression

Selvom de fleste af os kun tænker på depression, er sandheden, at der er forskellige humørforstyrrelser. I denne artikel vil vi forsøge at identificere og udforske dem, der adskiller sig fra den mere almindelige svære depression.

Ifølge data vil en ud af fem personer - fra 10 til 16 % af befolkningen - lide af humør eller depressive lidelser i løbet af deres levetid. Næsten 4 % af dem vil leve med disse lidelser hele deres liv. I dette tilfælde taler vi om dystymi, som vi beskriver nedenfor.

Forskelle kan også identificeres baseret på køn: hver mand ud af to kvinder lider af en depressiv lidelse . Blandt de mest udsatte er sundhedspersonale og ofre for misbrug.

Depressive lidelser kan opstå når som helst i livet, selv i barndommen. På trods af dette optræder de overvejende i aldersgruppen mellem 25 og 45. I de fleste tilfælde optræder de omkring 20-25 års alderen i den unge voksne befolkning.

Varigheden af ​​en depressiv lidelse varierer afhængigt af personen og det miljø, man lever i. Nogle humørforstyrrelser varer i årevis, mens andre forsvinder spontant på kort tid.

Humørlidelser: episoder med svær depression

Den første stemningslidelse, der viser sig, er svær depression. Dette sammen med svær depressiv lidelse er den bedst kendte form for depression. Det diagnostiske middel til at forstå, om vi står over for en stemningslidelse, er at verificere, om kriterierne for en episode med svær depression er opfyldt, og hvor længe.

Et grundlæggende kriterium er en følelse af modløshed, der varer i en periode på mindst to på hinanden følgende uger. Du bør også tjekke for manglende interesse eller glæde ved at udføre daglige aktiviteter. Denne lidelse kan manifestere sig gennem følelser af tristhed irritabilitet vrede osv. For at diagnosticere en episode med svær depression skal fem eller flere symptomer fra følgende liste være til stede:

Skuffelse.
• Nedsat interesse for de udførte aktiviteter.
• Vægttab eller -øgning.
• Søvnløshed eller hypersomni .
Psykomotorisk agitation eller retardering.
• Mangel på energi.
• Følelse af ubrugelighed.
Nedsat tænkeevne.
• Selvmordstanke.

Disse er de diagnostiske kriterier angivet af DSM-5. ICG-11 tilføjer tab af selvværd og tilstedeværelsen af ​​to af de tre symptomer på depression: modløshed, tab af interesse og mangel på energi. Hvis personen kun har to af dem, vil de blive diagnosticeret med en episode med mild depression. Hvis han skulle præsentere alle tre symptomer, ville vi stå over for en alvorlig depressiv episode.

Major depressiv lidelse: tilbagevendende depressive episoder

Major depressiv lidelse er en af ​​de mest almindelige humørsygdomme. Denne type depression har næsten alle symptomer på en alvorlig depressiv episode, kun timingen ændres. Varigheden af ​​nogle symptomer og lidelsens karakteristika spiller en vigtig rolle i psykologien. Dette skyldes, at den ene eller anden diagnose kan formuleres ud fra deres varighed.

Vi taler om svær depressiv lidelse, når forsøgspersonens kliniske historie præsenterer to svære depressive episoder. Mellem disse skal der være gået mindst to på hinanden følgende måneder, uden at forsøgspersonen har opfyldt kriterierne for en episode med svær depression. I ICG-11 er det for eksempel fastslået, at patienten i de to måneder ikke må have depressive symptomer. Hvis det var tilfældet, ville diagnosen ændre sig.

En person, der lider af svær depressiv lidelse, viser ikke depressive symptomer 365 dage om året. Der er tidsintervaller, hvor disse symptomer ikke optræder: det er ikke et kontinuum. Denne form for depression kan have et sæsonbestemt mønster kendt som sæsonbestemt affektiv lidelse. Det betyder, at der kan opstå alvorlige depressive kriser i forbindelse med sæsonskiftet. I disse tilfælde kan efterårs- og vintermånederne have større indflydelse på personens humør.

Humørsygdomme: dystymi er en vedvarende depression

De dystymi Du oplever denne tilstand hver dag, og den varer minimum to år.

For at diagnosticere dystymi skal personen leve modløs eller deprimeret de fleste dage og have haft disse symptomer i mere end en måned. Det betyder, at de ovennævnte depressive symptomer og modløshed ikke har samme timing som svær depressiv lidelse.

DSM-5 forbinder på en eller anden måde dystymi med svær depression indikerer, at det er muligt at lide af begge lidelser. Faktisk kan svær depression gå forud for dystymi.

Forstyrrende stemningsforstyrrelse

Denne tilstand er inkluderet i humørsygdomme på grund af faren for fejldiagnosticering. Grunden til denne inklusion er at undgå at fejldiagnosticere og behandle børn, som om de havde bipolar lidelse . Denne stemningslidelse skal diagnosticeres mellem seks og atten år, hverken før eller efter. Symptomerne begynder at vise sig, før de fylder ti.

Forstyrrende stemningsforstyrrelser involverer alvorlige, tilbagevendende episoder af vrede, der manifesterer sig verbalt eller gennem specifik adfærd. Intensiteten og varigheden af ​​disse vredesudbrud er ikke proportional med situationen eller provokationen og svarer ikke til personens udviklingsniveau. Emner opfører sig, som om de var mindre med lavere niveauer af følelsesmæssig ledelse.

Hovedproblemet er knyttet til formuleringen af ​​en klar differentialdiagnose. Det deler symptomer med mange lidelser, og det er forvirrende.

Stemningslidelser: præmenstruel dysforisk lidelse

Den dækker en bred vifte af følelsesmæssige og adfærdsmæssige ændringer, der kan forekomme hos nogle kvinder, når deres menstruation nærmer sig. Symptomer på præmenstruel dysforisk lidelse er:

• Intens følelsesmæssig evne (større følsomhed over for humørsvingninger osv.)
• Irritabilitet og vrede.
• Dybt deprimeret sindstilstand, selvhad osv.
• Angst.

Hertil kommer sekundære symptomer som f.eks sløvhed nedsat interesse, hypersomni eller søvnløshed. Disse symptomer bør forekomme i næsten alle menstruationscyklusser og forsvinde en uge efter menstruation. De opstår generelt et par dage efter starten af ​​menstruationscyklussen.

Konklusioner

Humørsygdomme er heterogene og rammer ikke kun triste mennesker. Selvom de er til stede hos mennesker, der oplever modløshed, manifesterer de sig på forskellige måder og forårsager forskellige former for lidelse og skal behandles forskelligt.

Det er meget vigtigt at skelne mellem dem for at identificere den specifikke intervention, der skal udføres, og undgå dens progression. Takket være en korrekt diagnose, der tager hensyn til patientens behov og ubehag, er det muligt at forhindre, at en episode med svær depression bliver til dystymi.