Opioidbrug og deres virkninger på hjernen

Opioidbrug udgør en reel sundhedskrise i USA hvilket sætter landet og dets institutioner på prøve. Problemet ligger i, at der i øjeblikket ikke er nogen holdbar kortsigtet løsning.

USA forbruger 80 % af verdens produktion af opioider, lige fra dem, der er ordineret af læger til dem, der kommer fra det illegale marked. Sundhedsvæsenet er ikke i stand til at klare de mange dødsfald forårsaget af brugen af ​​disse stoffer.

Det anslås, at omkring 200 mennesker dør hver dag i landet på grund af opioidafhængighed . Det samlede antal dødsfald er endda sammenligneligt med de amerikanske soldater, der døde i Vietnamkrigen.

Den høje grad af afhængighed genereret af opioidforbrug

Denne krise er blevet erklæret som en national sundhedsnødsituation i USA . I de næste linjer vil vi belyse, hvad opiater er, hvordan de virker på den menneskelige hjerne, og hvilke undersøgelser der i øjeblikket er i gang i denne henseende.

Når den afhængige får adgang til en dybere form for tilfredsstillelse, end hvad der er muligt at opnå gennem selvdestruktiv adfærd, vil der naturligvis åbne sig en vej ud for ham.

-Deepak Chopra-

Hvad er opiater?

Opiater er højeffektive lægemidler smertestillende hvis aktive ingredienser udvindes fra opiumsvalmuekapslen . De er længe kendte naturlige stoffer, der findes i valmuesaft og frø. I 1803 blev et opiumalkaloid, morfin, isoleret; senere blev andre derivater som kodein og heroin udviklet.

Opiater, også kendt som narkotika, er kraftige analgetika, der ordineres til akutte eller kroniske smerter, især kræftrelateret smerte. Problemet ligger i, at forbrug indebærer flere risici, især den høje grad af afhængighed.

Vi taler om patienter, som en stor del af mennesker viser tegn på afhængighed Du fik ordineret opioider efter operation, en ulykke eller et brækket lem.

Opium var lovligt i USA indtil 1914 og blev derefter forbudt på grund af dets høje tolerance og det alvorlige abstinenssyndrom, det forårsager. Det er et af de mest vanedannende stoffer da det hurtigt kan nå hjernen.

Disse lægemidler producerer en kraftig smertestillende effekt, døsighed og givende fornemmelser af nydelse.

Opium alkaloidersåsom morfin (prototypen af ​​opiater) og kodein. Halvsyntetiske opioidersom heroin og oxycodon. Syntetiske opioidersåsom pethidin og metadon.

Hvordan virker de på hjernen?

Alle misbrugsstoffer aktiverer hjernens belønningssystem. Dette system inkluderer det ventrale område af tegmentum il nucleus accumbens og den præfrontale cortex. Opfattelsen af ​​smerte involverer forskellige neurale strukturer.

Gennem afferente veje når disse stoffer områderne i hjernestammen og diencephalon, herunder thalamus og den periaqueductale grå substans. Ydermere produceres synapser i thalamus, som projicerer til andre områder som f.eks frontallappen det limbiske system eller hypothalamus.

Opiater virker på det afferente system (veje, hvorigennem stimuli når hjernen), men også på det efferente system (den omvendte vej). De aktiverer også excitatoriske forbindelser mellem det periakveduktale grå stof og raphe-kernerne. Smertestimulus reduceres ved at hæmme de interneuroner, de indeholder FRONT .

Hvordan håndteres krisen forårsaget af opioidbrug?

Der er adskillige fronter åbnet af opioidforbrugskrisen. Der er stor efterspørgsel efter hjælp fra mennesker, der har udviklet afhængighed af sådanne stoffer. I mangel af lægerecepter købes de på det illegale marked og erstattes med heroin meget billigere og nemmere at få.

Arbejdet udført af Mount Sinai forskningsgruppe i Florida er i øjeblikket den mest bemærkelsesværdige. Forskning har fokuseret på et intracellulært netværk, der kontrollerer opioiders handlinger i den periaqueductale grå substans, da dette netværk spiller en ekstremt vigtig rolle i den smertestillende respons.

Det lykkedes forskerne at blokere det ansvarlige RGSz1-gen Resultatet består af en betydelig reduktion af smerte selv ved lave doser af lægemidlet . Derudover får du en mindre givende effekt, hvilket er en yderst vigtig faktor i udviklingen af ​​afhængighed.

Forskerholdet vurderer de aktuelt mest ordinerede opioider. Målet er at klassificere dem efter potentialet for misbrug baseret på det RGS-protein, de aktiverer. Deres resultater kan være afgørende i kampen mod den alvorlige opioidbrugskrise.